Liječenje depresije posljednjih godina ulazi u novu fazu, osobito kod pacijenata kojima klasični antidepresivi ne donose dovoljno poboljšanje. U fokusu svjetske medicine sve su više brzodjelujuće terapije, među kojima se posebno ističu esketamin, psilocibin i novi oblici moždane stimulacije.
Posebnu pozornost izaziva psilocibin, psihoaktivna tvar koja se nalazi u pojedinim vrstama gljiva, ali se u medicinskim istraživanjima koristi isključivo u strogo kontroliranim uvjetima. Američka Agencija za hranu i lijekove nedavno je ubrzala regulatorni postupak za nekoliko psihodeličnih terapija, uključujući psilocibin za terapijski otpornu depresiju i veliki depresivni poremećaj.
Stručnjaci pritom naglašavaju da se ne radi o rekreativnoj uporabi, nego o terapiji koja uključuje liječnički nadzor, psihološku pripremu i praćenje pacijenta nakon tretmana. Dosadašnja istraživanja pokazuju obećavajuće rezultate, ali psilocibin još nije postao uobičajeni lijek za depresiju.
Možda će vas zanimati
Za pacijente s terapijski otpornom depresijom već se koristi i esketamin, oblik ketamina koji se primjenjuje kao nazalni sprej pod nadzorom liječnika. Njegova prednost je brže djelovanje u odnosu na klasične antidepresive, no terapija nije namijenjena svima i zahtijeva strogu procjenu stručnjaka.
Novo područje razvoja predstavljaju i uređaji za moždanu stimulaciju. U SAD-u je odobren prvi uređaj za kućnu primjenu kod depresije, koji blagom električnom stimulacijom djeluje na područja mozga povezana s raspoloženjem. Takvi pristupi mogli bi u budućnosti postati važna dopuna lijekovima i psihoterapiji.
Unatoč velikim očekivanjima, liječnici upozoravaju da depresija i dalje zahtijeva individualan pristup. Za neke pacijente najbolji rezultat daje kombinacija lijekova i psihoterapije, dok će drugima biti potrebne naprednije metode liječenja. Novi lijekovi i terapijski postupci zato ne znače kraj klasičnog liječenja, nego širenje mogućnosti za osobe kojima dosadašnje terapije nisu bile dovoljne.
