Gospina trava jedna je od najpoznatijih ljekovitih biljaka koje se tradicionalno koriste za ublažavanje potištenosti, nervoze i blažih promjena raspoloženja. Iako se može kupiti bez recepta i često se smatra prirodnom alternativom antidepresivima, njezino djelovanje nije bezazleno.
Biljka poznata i pod latinskim nazivom Hypericum perforatum prepoznatljiva je po sitnim žutim cvjetovima. Od nje se pripremaju čajevi, tinkture, ulja, kapsule i standardizirani suhi ekstrakti, no ti pripravci nemaju jednak sastav ni jednaku količinu djelatnih tvari.
Najviše istraživanja provedeno je na određenim standardiziranim ekstraktima. Rezultati upućuju na to da gospina trava nekim osobama može pomoći kod blage ili umjerene depresije, ali dokazi nisu jednako uvjerljivi za sve pripravke i sve oblike depresije. Nije utvrđeno da je pouzdano učinkovita kod teških depresivnih epizoda, a podaci o dugotrajnoj primjeni znatno su ograničeniji.
Možda će vas zanimati
To znači da se djelovanje ekstrakta korištenog u kliničkom istraživanju ne može automatski pripisati svakom čaju, tinkturi ili dodatku prehrani koji sadrži gospinu travu. Količine hipericina, hiperforina i drugih sastojaka mogu se znatno razlikovati među proizvodima, pa se razlikuju i njihovo djelovanje te mogućnost interakcije s lijekovima.
Najveći problem nije samo mogućnost nuspojava, nego velik broj lijekova na čije djelovanje gospina trava može utjecati. Njezini sastojci mogu pojačati aktivnost određenih jetrenih enzima i prijenosnika koji sudjeluju u razgradnji lijekova. Zbog toga se neki lijekovi mogu uklanjati iz tijela brže nego što je predviđeno, a njihova koncentracija može pasti toliko da više ne djeluju dovoljno učinkovito.
Poseban oprez potreban je kod osoba koje uzimaju antidepresive. Gospina trava ne smije se samoinicijativno dodavati terapiji sertralinom, paroksetinom i drugim lijekovima koji povećavaju razinu serotonina. Kombinacija može pretjerano pojačati serotoninsko djelovanje i, iako rijetko, izazvati serotoninski sindrom.
Na njega mogu upozoravati uznemirenost, zbunjenost, pojačano znojenje, proljev, ubrzan rad srca, povišena tjelesna temperatura, drhtanje i nekontrolirani trzaji mišića. U težim slučajevima riječ je o hitnom stanju koje zahtijeva medicinsku pomoć.
Gospina trava može oslabiti i djelovanje hormonske kontracepcije. Europska agencija za lijekove upozorava da smanjenje koncentracije kontraceptivnih hormona može dovesti do probojnog krvarenja i smanjene zaštite od trudnoće. Žene koje je koriste trebaju se prije uzimanja gospine trave savjetovati s liječnikom ili ljekarnikom o dodatnoj zaštiti.
Moguće su i važne interakcije s lijekovima protiv zgrušavanja krvi, pojedinim lijekovima za srce, epilepsiju i HIV, lijekovima koji se koriste nakon transplantacije organa, nekim citostaticima, sedativima, metadonom i određenim lijekovima za snižavanje kolesterola. Na popisu lijekova čija se koncentracija može smanjiti nalaze se, među ostalima, varfarin, digoksin, ciklosporin, takrolimus, karbamazepin, simvastatin i pojedini onkološki lijekovi.
Interakcija ne mora prestati istoga dana kada se pripravak više ne uzima. Pojačana aktivnost enzima može se postupno vraćati na uobičajenu razinu tijekom približno tjedan dana. Zbog toga ni prekid uzimanja neposredno prije početka druge terapije nije nužno dovoljan bez savjeta liječnika.
Još tema koje vrijedi pročitati
Gospinu travu treba prijaviti i liječniku prije planirane operacije jer može utjecati na lijekove koji se koriste tijekom opće ili regionalne anestezije. O mogućem prekidu i njegovu trajanju ne bi trebalo odlučivati samostalno.
Među češćim nuspojavama navode se probavne smetnje, mučnina, bolovi u trbuhu, proljev, nemir, umor, vrtoglavica, suha usta i teškoće sa spavanjem. Kod nekih ljudi može pojačati tjeskobu, umjesto da ih umiri.
Gospina trava može povećati i osjetljivost kože na sunčevu svjetlost. Osobe svijetle puti, osobito pri uzimanju većih količina, mogu biti sklonije pečenju, trncima i reakcijama nalik pojačanim opeklinama od sunca. Tijekom primjene zato treba biti oprezan s dugotrajnim izlaganjem jakom suncu i solariju.
Europska agencija za lijekove ne preporučuje njezinu primjenu tijekom trudnoće i dojenja jer sigurnost nije dovoljno utvrđena. Oprez je potreban i kod osoba s bipolarnim poremećajem ili psihotičnim smetnjama jer su zabilježeni slučajevi pogoršanja simptoma.
Najvažnije je zapamtiti da oznaka „prirodno“ ne znači da pripravak ne djeluje poput lijeka. Upravo zbog snažnog utjecaja na razgradnju brojnih lijekova gospina trava ubraja se među biljne proizvode s najviše poznatih interakcija.
Osobe koje redovito uzimaju bilo kakvu terapiju trebale bi prije njezine uporabe pokazati točan proizvod liječniku ili ljekarniku. Propisani antidepresiv ne treba naglo prekidati niti zamijeniti gospinom travom bez stručnog nadzora, a ozbiljnu ili dugotrajnu potištenost ne bi trebalo liječiti samostalno.
